L'immunothérapie spécifique ou désensibilisation vise, par l'administration de doses progressivement croissantes d'allergène, à induire un état de tolérance de l'organisme vis-à-vis de l'allergène.

Le traitement se déroule par étapes sur une durée prolongée (3 à 5 ans).

Ce traitement s'administre de deux façons possibles :

Par voie sous-cutanée. Les injections d'allergènes doivent impérativement être effectuées par un médecin spécialisé (au moins pour le début du traitement) et sont suivies d'une période d'observation de 30 minutes au cabinet.
Par voie sublinguale : L'administration se fait chez soi, le matin à jeun, par le dépôt de gouttes directement sous la langue, à garder 2 minutes avant d'avaler.

Indications	Contre-indications
Les indications pour une désensibilisation sont les allergies respiratoires liées aux aéro-allergènes : acariens, blattes, aux pollens de graminées, d'herbacées et d'arbres, et aux squames d'animaux. Elle s'adresse aux patients atteints de rhinite modérée/sévère intermittente à persistante, asthme léger persistant à modéré contrôlé, rhinite associée à l'asthme et aux conjonctivites allergiques.	Patients qui ne peuvent pas suivre un traitement pendant plusieurs années
Allergies aux venins d'hyménoptères : désensibilisation indispensable en cas de manifestation allergique grave (voie injectable)	Patients atteints d'asthme mal stabilisé
Responsabilité prouvée d'un allergène (diagnostic précis)	Femme enceinte : ne pas entreprendre
Eviction de l'allergène impossible ou difficile	Enfant de moins de 5 ans
Contrôle insuffisant par le traitement médicamenteux symptomatique	Adultes de plus de 50 ans dont les symptômes sont anciens ou prononcés
Traitement médicamenteux symptomatique induisant des effets indésirables	Sujets immunodéprimés ou atteints d'un cancer

Haut de page

Inconvénients

La durée du traitement est un inconvénient majeur, il nécessite une forte mobilisation du patient sur plusieurs années, même lorsque celui-ci n'a pas de symptôme.

Source :
6. Sauvan-Pistof C. Allergies et désensibilisation : les atouts de la voie sublinguale. Actualités, innovations, médecine. N°134. mars 2008, pages 16-20.

Haut de page